BARRA DOLDER/ SOBREDENTADURA

-Colocación de calcinables y bebederos

Una vez tengamos el modelo articulado, se atornillan los calcinables a los análogos que se encuentran insertados en el modelo, teniendo en cuenta el ajuste pasivo.

Cogemos otro pequeño trozo de plástico calcinable (que será la barra), y se pega con cera azul en el centro de los calcinables atornillados, unos mm por encima de la cresta alveolar. (la parte fina hacia abajo)

Con un disco se cortan los calcinables y se rodean con una capa fina de cera azul

                                            (más fina que en esta foto)

Una vez hecho esto se puede proceder a la colocación de los bebederos y colocación de la estructura en el cilindro de colado con cera azul.

-Colado y eliminación de revestimiento y bebederos

Se echa vaselina filante y liberador de tensiones en todo el cilindro para facilitar su extracción y se prepara la mezcla de revestimiento: 180g de revestimiento, 45ml de líquido de revestimiento y 7ml de agua.

Se mezcla en la espatuladora durante 1min y 30s y se deposita con cuidado en el cilindro formando un pequeño hilo que caiga en un mismo punto hasta llenarlo.

Una vez fragüe, se precalienta el cilindro para eliminar la cera, y se procede al colado del metal.

Una vez completado el colado, se deja enfriar el cilindro, y con ayuda de unos guantes y un martillo, se golpea por sus laterales hasta descubrir el botón. Luego se golpeará el botón hasta que no se pueda eliminar más revestimiento, y el que quede adherido a la barra se irá eliminando con la fresa de tungsteno, y el sobrante con la arenadora después de haber cortado los bebederos con un disco de corte.

-Repasado, pulido y abrillantado

Con  el disco se le irá quitando los restos de los bebederos y con las fresas de goma se irá repasando toda su superficie hasta que quede lisa.

Luego se pulirá con un disco y piedra pómez en la electropulidora, y por último se abrillanta con la pasta de brillo y el disco de pelo, antes de atornillar la barra al modelo.

-Montaje de dientes

Se atornilla la barra al modelo y se comienza a depositar cera sobre la cresta alveolar para crear una base para la posterior colocación de dientes. También se puede colocar una plancha de cera, calentarla y darle forma adaptándola a la forma de la cresta alveolar.

Una vez tengamos el grosor adecuado de cera, se comienza la colocación de dientes, teniendo en cuenta la oclusión y el ajuste los dientes antagonistas. Se empieza por los anteriores, ya que habrá que fresarlos con la fresa de tungsteno por su parte lingual y ajustarlos para que se adapten por delante de la barra dolder. De esta forma evitamos problemas en caso de empezar por los dientes posteriores.

Una vez montados los dientes, se le da forma y anatomía a la encía con un lecrón. La barra tiene que quedar totalmente cubierta con cera, y los dientes por delante de ella.

Cuando se consiga la anatomía deseada, se hará una llave con silicona de condensación, haciendo un churro y pegándolo por vestibular hacia la parte bucal cubriendo todos los frentes

Se deja fraguar y se cortan los bordes interiores del frente bucal. Se le colocan unos bebederos doblados por la mitad en la zona interior para facilitar la entrada de resina, y con silicona se tapa el frente bucal, haciendo como una tapadera.

Se deja fraguar, y se retira la llave. Se quitan los dientes del modelo encerado, se limpian con vaporeta para eliminar la cera y con pegamento se pegan las cúspides y bordes incisales a la impresión que ha quedado en la llave.

Una vez hecho esto se limpia la cera restante del modelo con la vaporeta.

La barra se alivia con cera antes de añadir la resina. Después, se echa separador yeso resina por todo el modelo y se deja unos minutos para que se seque. Mientras, con un cúter se irá abriendo más los huecos de la llave por los que entrará la resina.

Una vez seco el separador, se coloca la llave, se sella con cera y se le coloca una goma para aumentar la presión sobre el modelo.

Se prepara la mezcla polvo- líquido de resina autopolimerizable, y cuando tenga una textura más líquida que densa, se irá depositando suavemente por un orificio con el modelo colocado en vertical hacia abajo. Cuando la resina sobresalga por el otro orificio, dejamos que se fragüe unos segundos y se mete en la olla autopolimerizadora unos 20 mins.

Pasados los 20 mins, se saca el modelo, se retira la llave y se saca la prótesis con cuidado de no romper el modelo (como me ha pasado a mí). Con una fresa de tungsteno se delimitan los bordes y se alisan las irregularidades. 

Una vez hecho esto, vi que tenía una burbuja en la zona basal. Entonces abrí el hueco un poco más, y lo rellené de resina, pero con una consistencia bastante densa para que no sobresaliese. Eché separador en el modelo, (lo que quedaba) coloqué la prótesis con la resina en la zona basal, sujetandola con una goma y la metí en la olla.

Luego se pasa al pulido con fresas de goma, de más granulación (oscura) a menos (clara).

Después, se continúa con el pulido en la electropulidora y un cepillo de pelo largo y polvo de piedra pómez mezclado con agua. 

Se abrillanta con un disco de fieltro con pasta de abrillantar, y por último con un rodillo de pelo en el micromotor.